饭后血糖高怎么办,降血糖有方法

得了糖尿病是需要积极治疗的,常见的就是服用药物治疗和胰岛素治疗,但是很多时候血糖也不能够得到很好的控制,特别是饭后血糖高,那么还是要从日常饮食上着手调理。

一、 饮食

影响餐后血糖升高的因素很多,一方面是营养物质的摄入,包括进餐的数量和种类,另一方面是胃肠道吸收功能。在控制总热量的基础上少食多餐;进餐时细嚼慢咽,延长进餐时间。避免高热量、高脂肪食物,多食用含较多膳食纤维的食品。用餐时先来一碗含膳食纤维多的燕麦粥是一种很好的选择。膳食纤维可延长胃的排空和肠道运送速度,延缓食物中碳水化合物的摄取,使进餐后血糖不会急剧上升。同时,膳食纤维食品可降低餐后血清胰岛素的水平,在同等条件下,长期进食膳食纤维食品可以减轻体重。

二、运动

糖尿病病友还应当进行持之以恒的合理运动,运动应该循序渐进,运动量应由小到大。正式运动前先作10分钟左右的准备活动,通过热身活动可以使肌肉先适应起来,避免运动时肌肉拉伤。一般情况下,中等强度的运动每次应持续20~30分钟。刚刚开始运动时,可以先保持运动5~10分钟,然后逐渐加量。根据自己的身体状况,可在1~2个月内将运动时间延长到20~30分钟。运动即将结束时,最好再做10分钟左右的恢复运动,而不要突然停止。例如,在慢跑20分钟后,先逐渐改为快走、慢走,渐渐放松步行速度。在饭后1~2小时参加运动,可有效减低餐后血糖,还可避免运动时及运动后发生低血糖。

三、药物调整

糖尿病状态下的餐后高血糖情况比较复杂,用药应根据具体情况采取不同的方案。经饮食和运动治疗,主要表现为餐后高血糖的肥胖和超重的2型糖尿病者可首选α-葡萄糖苷酶抑制剂如拜唐苹,根据情况也可选用二甲双胍和噻唑烷二酮衍生物如罗格列酮。消瘦者建议选择快速作用的胰岛素促分泌剂如瑞格列奈和那格列奈。

空腹血糖和餐后血糖均高的,肥胖或超重者可首选二甲双胍和噻唑脘二酮衍生物如罗格列酮;消瘦者可首选胰岛素促分泌剂或胰岛素促分泌剂与二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮衍生物等选择性联合使用。

应用胰岛素治疗的1型或2型糖尿病患者,主要表现为餐后高血糖者,可增加短效胰岛素或换用超短效的人胰岛素诺和锐或联用α-葡萄糖苷酶抑制剂。空腹血糖和餐后血糖均高者可增加胰岛素剂量或联用二甲双胍和噻唑烷二酮衍生物罗格列酮。2型糖尿病者如仍存在一定的胰岛功能,也可考虑联用胰岛素促分泌剂,餐后血糖高者可首选快速作用的短效制剂如瑞格列奈和那格列奈,空腹和餐后血糖均高者可选择作用时间较长的制剂如格列美脲或达美康等。

四、另外,胰岛素泵治疗亦是一个很好的选择,可通过调节不同的基础率和餐前大剂量来理想地控制空腹或(和)餐后高血糖。亲爱的糖尿病病友们,请记住医生的十六字健康忠告“控制饮食、适当运动、按时服药、定期复查”。

时间: 05-16

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